在国家深化医药卫生体制改革领导小组最新发布的《关于推动优质医疗资源扩容下沉的实施方案》中，政策制定者直面我国医疗体系三大结构性矛盾：一是三级医院接诊量占总量67%但仅承担14%基层服务，二是慢性病医疗支出占比达78%但基层防治能力薄弱，三是药品费用占医院收入42%但短缺药频现。为此，政策创新性推出"三纵三横"改革框架。纵向维度上，建立"国家-区域-县域"三级医疗中心联动机制，计划三年内建成50个国家医学中心和500个省级区域医疗中心；横向改革中，全面推行DRG/DIP医保支付方式，将病种付费范围扩大至80%，配套建立医疗服务价格动态调整机制。值得关注的是，基层能力提升工程要求2024年底前完成10万家村卫生室设备标准化配置，全科医生数量需达到每万人口4.5名。药品保障方面建立"红黄蓝"分级预警系统，对纳入监控目录的200种基本药物实施企业生产配额管理。该政策还首次明确将互联网诊疗费用纳入医保报销范围，预计2025年远程医疗可覆盖80%县级医院。
